【摘要】目的：探讨提高护理电子病历质量的对策。方法按照数字随机表方式，随机抽取本院2012年1月~2013年1月的护理电子病历共计1000份作为研究对象。分析书写方面出现缺陷次数以及缺陷分布情况。结果1000份护理电子病历当中，有816份（81.6%）护理电子病历经检查无缺陷，184份有缺陷；同时184份不规范的护理电子病历当中，最主要的缺陷情况为护理记录不连续，共涉及到76份（41.3%），分布最少的缺陷为医护记录不一致，共涉及到9份（4.89%）。结论加强对护士的法律意识及护理电子病历书写知识培训,对病历形成环节质量控制，是减少缺陷和提高病历质量的有效方法。
【关键词】
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