【摘要】目的进一步规范中医护理病历的书写格式,提高书写的质量和效率,使中医护理病历规范化、科学化、简捷化。方法遵循国家卫生部《病历书写基本规范》要求,按照护理工作流程,开发研制了中西医结合护理表格式电子"外科一般护理记录单"。结果在全院手术科室范围内推广使用中西医结合护理表格式电子"外科一般护理记录单",使用后护理病历质量较使用前明显改善(p<0.05)。结论中西医结合护理表格式电子"外科一般护理记录单"以书写快捷、格式规范、记录清晰等特点,在中医临床护理中充分体现了它的先进性,明显提高了护理病历书写的质量和效率,有效实现了护理文件书写信息化管理。
【关键词】
全文来源于知网
情景模拟结合PBL教学方法在手术室实习生教学查房中的应用体会 周芳 , 冯艳青 , 李丽 , 钱慧玲 2018 10 0 ¥:0
收藏
复盘模式在消毒供应中心管理中的应用 陈虞飏 , 朱小莉 2018 85 0 ¥:0
收藏
腹腔镜器械的清洗保养与管理 胡小雪 2018 100 0 ¥:0
收藏
三明治教学法在康复专科护士培训中的应用 宋云玲 , 蒋玮 2018 141 0 ¥:0
收藏
优化急诊护理模式在急性心肌梗死患者救治过程中的应用 季红 , 姚湘 2018 204 0 ¥:0
收藏